Meu bebê está sentado. E agora?

Bebê sentado na barriga: O que isso significa e como se preparar?

Se você é uma futura mamãe, ou papai, provavelmente já ouviu falar sobre a posição do bebê na barriga e como ela pode afetar o processo de parto. Um cenário comum é quando o bebê está sentado na barriga, o que pode levantar várias perguntas e preocupações. 

Neste artigo, vamos explorar o significado de um bebê sentado na barriga, por que isso acontece e como você pode se preparar para essa situação.

O que significa um bebê sentado na barriga?

Quando dizemos que um bebê está "sentado" na barriga, estamos nos referindo à posição em que o bebê se encontra dentro do útero. Na maioria dos casos, o bebê começa a se mover e girar no útero conforme a gravidez avança. 

Por volta do final do segundo trimestre e início do terceiro trimestre, os bebês geralmente assumem uma posição de cabeça para baixo, conhecida como posição cefálica, que é a posição mais favorável para o parto vaginal.

No entanto, em alguns casos, os bebês optam por permanecer sentados, com os pés voltados para baixo. Isso é conhecido como apresentação pélvica, ou até mesmo pode estar sentado de forma transversal. Ter um bebê sentado na barriga pode criar algumas considerações adicionais para o parto.

Por que isso acontece?

Vários fatores podem influenciar a posição em que o bebê se encontra na barriga. O espaço disponível no útero, a quantidade de líquido amniótico e a forma do útero podem desempenhar um papel importante. 

Além disso, algumas condições médicas da(o) gestante, como placenta prévia ou miomas uterinos, também podem afetar a posição do bebê.

A importância da apresentação cefálica

A apresentação cefálica, ou seja, com a cabeça do bebê voltada para baixo, é considerada a posição mais favorável para o parto vaginal. Isso ocorre porque a cabeça é a parte mais pesada do corpo do bebê, facilitando sua passagem pelo canal de parto. 

Quando o bebê está sentado ou em outra posição não cefálica, o parto pode se tornar mais desafiador.

Opções para Bebês Sentados

Se o seu bebê estiver sentado na barriga, seu médico discutirá as opções disponíveis para garantir um parto seguro e saudável. 

Uma opção é a versão cefálica externa (VCE), na qual o médico tentará girar suavemente o bebê para a posição cefálica por meio de manipulação externa. 

Em alguns casos, uma cesárea pode ser recomendada para evitar complicações durante o parto, ou, em caso de atendimentos com equipes experientes, o parto vaginal também é possível.

Riscos da VCE (Versão Cefálica Externa)

É importante falar que nem todas as pessoas são candidatas à VCE e isso deve ser discutido com o médico. Mas, caso você seja candidata, alguns riscos estão associados ao procedimento, como:

Desconforto e Dor: A VCE pode ser desconfortável e até dolorosa para algumas pessoas. Isso ocorre porque o profissional de saúde aplica pressão na barriga para mover o bebê, o que pode causar sensações incômodas.

Ruptura da Membrana: Durante o procedimento, há um risco de rompimento da membrana amniótica, levando ao vazamento de líquido amniótico. Isso pode aumentar o risco de infecção e complicações.

Prolapso de Cordão: Quando o cordão umbilical se apresenta na pelve antes do bebê.

Descolamento da Placenta: A manipulação da barriga pode aumentar o risco de descolamento da placenta, o que é uma condição séria e requer atenção médica imediata.

Arritmias Fetais: Em alguns casos, a VCE pode causar alterações temporárias nos batimentos cardíacos do bebê, conhecidas como arritmias fetais.

Mal Posicionamento do Bebê: A tentativa de girar o bebê pode não ser bem-sucedida ou pode resultar em um posicionamento não ideal, o que pode aumentar o risco de complicações durante o parto.

Sangramento vaginal.

Qual a chance do meu bebê continuar pélvico?

É importante ressaltar que a incidência da apresentação pélvica diminui conforme a gravidez evolui até o termo (período de 37 a 42 semanas). Com 28 semanas, 25% dos bebês estão em apresentação pélvica; com 32 semanas, 7%; e após 36 semanas, 3 a 4%.

A taxa de versão espontânea em nulíparas (pessoas que nunca pariram) após 36 semanas é de 8% e a taxa de sucesso de VCE no termo é de 30 a 80% (média de 58%). Uma redução de pelo menos metade do número de bebês não cefálicos no termo, o que aumenta a possibilidade de um parto normal.

Porém, mesmo nos casos de VCE bem-sucedida, o índice de cesárea é de 2 a 3 vezes maior do que em mulheres com bebês em apresentação cefálica espontânea no termo. 

Estas cesáreas acabam ocorrendo devido a dificuldade na descida da cabeça ou por alterações na frequência cardíaca fetal. Além disso, bebês submetidos a uma VCE no termo têm uma chance de 5% de voltar à apresentação pélvica.

Preparando-se para um Bebê Sentado

Se você souber que seu bebê está sentado na barriga, há medidas que você pode tomar para se preparar para diferentes cenários de parto. Aqui estão algumas dicas:

1. Converse com Seu Médico:

O primeiro passo é discutir a situação com seu médico. Ele pode fornecer informações detalhadas sobre as opções disponíveis, os riscos associados e ajudar você a tomar uma decisão informada.

2. Explorar Técnicas de Integrativas da Versão Cefálica:

Algumas práticas, como a acupuntura, a moxabustão, a técnica Webster e o Spinning Babies podem ajudar a relaxar os músculos uterinos e facilitar a virada do bebê. No entanto, converse com um profissional obstétrico antes de tentar qualquer técnica.

3. Mantenha-se Ativa:

O exercício suave e as posições que incentivem o bebê a se mover podem ser benéficos. Yoga para gestantes e nadar são opções a considerar.

4. Visualizações Positivas:

Muitas pessoas relatam sucesso com visualizações e meditações que incentivam o bebê a assumir a posição cefálica. Isso pode valer a pena tentar.

Ter um bebê sentado na barriga pode trazer desafios únicos ao processo de parto, mas com o apoio adequado e o planejamento adequado, você pode enfrentar essa situação com confiança. 

Lembre-se de que cada gravidez é única, e o mais importante é a segurança e o bem-estar tanto da(o) gestante quanto do bebê.

FAQs (Perguntas Frequentes)

1. Bebês sentados na barriga precisam nascer por cesárea?

Não necessariamente. Algumas técnicas e opções estão disponíveis para tentar girar o bebê para a posição cefálica. Se essas opções não funcionarem e houver preocupações com o parto vaginal, uma cesárea pode ser recomendada.

2. É seguro tentar técnicas de versão cefálica em casa?

Não é recomendado tentar técnicas de versão cefálica em casa sem orientação médica. Sempre consulte seu médico antes de tentar qualquer abordagem.

3. Bebês sentados na barriga são mais difíceis de nascer?

Sim, o parto de um bebê em posição pélvica pode ser mais desafiador. No entanto, profissionais de saúde preparados para lidar com essa situação podem garantir um parto seguro.

4. O parto de um bebê sentado é mais doloroso?

O nível de dor pode variar de pessoa para pessoa. Independentemente da posição do bebê, existem opções de alívio da dor disponíveis durante o trabalho de parto.

5. Qual é a melhor época para tentar virar um bebê sentado?

A melhor época para tentar virar um bebê sentado varia, mas geralmente é entre as semanas 36 e 37 de gestação segundo as melhores evidências. Converse com seu médico para determinar o momento certo para você.